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根据2012年系统性血管炎的命名分类标准,有7个分类,其诊断标准多因每个具体的疾病不同而不同。
1.大血管炎:主要累及大动脉的血管炎,如大动脉炎,巨细胞动脉炎等。
2.中等大小血管炎:主要累及中等动脉,如川崎病和结节性多动脉炎。
3.小血管炎:如ANCA相关性血管炎,需要结合临床表现、血清ANCA检查、特征性病理改变与影像学检查综合做出诊断。
4.变异性血管炎:可累及任意大小(大、中、小)和任意种类血管的血管炎。如贝赫切特病,其诊断标准有①反复口腔溃疡,②反复外阴溃疡,③眼炎,④皮肤病变,⑤针刺实验阳性。具备以上3条即可诊断。
5.单器官血管炎:局限在单一器官或系统的血管炎,且没有证据表明是系统性血管炎,如皮肤小血管炎。
6.系统性疾病相关血管炎:与某一系统性疾病相关或继发于某一系统性疾病的血管炎,如类风湿血管炎、狼疮血管炎等,结合临床诊断。
7.与可能的病因相关的血管炎:与某一可能的特殊病因相关的血管炎。如肼苯达嗪相关显微镜下多血管炎,乙型肝炎病毒相关性血管炎、丙型肝炎病毒相关性血管炎等。
血管炎的诊断十分复杂,不可一概而论,建议及时前往医院就诊,及早进行正规治疗。
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